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便血的几种类型

来源:武汉博仕中医肛肠医院

    便血分类

 

    血便

 

    通常,这是急性(即时)出血.血液在短时间内从血管中流出,并随粪便通过肛门排出,或直接在粪便后排出.流出的血液看起来像是外伤性出血.颜色为鲜红色或紫红色和深红色.一段时间后,它可以凝固成血块.通常有以下疾病:

 

    (1)痔疮在每个时期,痔疮可能是由外部痔疮和混合痔疮引起的.通常,大便后血液附着在粪便上或滴下血液.外部痔疮通常没有大便出血.

 

    (2)肠息肉是无痛大便出血.排便时出血,排便结束后停止,量不相等,一般血液不与粪便混合,或息肉位置高,数量大,也可与粪便混合.

 

    (3)直肠脱垂.长期生病后,排便时可能会流血.

 

    (4)肛裂便血,出血的方式是在粪便表面有血液,没有与粪便混合,有些病人以后会滴血.

 

    2.脓血/粘液

 

    也就是说,排出的粪便中既有脓液,又有血液.脓液通常见于直肠或结肠肿瘤和炎症.以下疾病是常见的:

 

    (1)直肠癌血液的颜色较鲜红色或较深红色,粪便中可能有粘液,经常混有血液,粘液和粪便.

 

    (2)结肠癌随病程的延长,大便逐渐出血,大便多为带脓或粘液的带血便,血色暗.

 

    (3)溃疡性结肠炎的粘液或脓液和便血,伴有左下腹痛或小腹痛.

 

    (4)肠道传染病,如细菌性痢疾和阿米巴肠病.

 

    3.黑便

 

    粪便也称为焦油,为黑色或棕黑色.上消化道出血的最常见症状之一.如果出血量少且出血速度缓慢,则血液会在肠道中停留更长的时间,并且排出的粪便呈黑色;如果出血量大且在肠道中的停留,则排出的血液为深红色;出血量特别大,迅速排出时会变成鲜红色.

 

    4.隐藏的血液

 

    少量(微小)的胃肠道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便潜血试验(称为潜血)中呈阳性.所有引起胃肠道出血的疾病都可能引起隐血,常见溃疡,炎症和肿瘤.潜血测试可检测粪便中的微量(微量)血液成分.肠道息肉(癌)中的早期粪便潜血可以呈阳性,定期进行粪便潜血测试是进行大肠肿瘤筛查(初筛)的重要方法.

 

    5.伴随症状

 

    (1)肛门和肛周病变粪便中的血液为红色,肛门疼痛难以忍受,或肿胀有核,或肛门裂.

 

    (2)上消化道疾病呕血通常伴有黑色大便.当出血量大且速度快时,可能会出现血便.

 

    (3)下消化道疾病根据出血的原发疾病,症状有所不同.